ESTADÍSTICAS
En los últimos años y como consecuencia de los importantes avances diagnósticos y terapéuticos, junto con las campañas de detección precoz, la mortalidad en mujeres afectadas por esta enfermedad se ha visto disminuida. Este mismo hecho, a su vez ha provocado un incremento de forma paulatina en la detección y el diagnóstico de mujeres aquejadas por dicha patología. Se estima que 8 de cada 100 mujeres desarrollarán un cáncer de mama antes de los 75 años de edad (López-Albente et al, 2003).
El cáncer de mama constituye la tercera causa de muerte por cáncer en el mundo en el sexo femenino, con tasa de crecimiento anual del 0.5% y se espera 1.35 millones de casos nuevos sean diagnosticados para el año 2010. La secuencia aceptada como de primera línea en el tratamiento del cáncer de mama, mundialmente se acepta que debe de ser, primero el tratamiento quirúrgico con su modalidad, después la quimioterapia con sus dos esquemas, aprobado con adriamicina y ciclofosfamida, cuatro ciclos o ciclofosfamida, metrotexate y 5 fluoracilo 6 ciclos y radioterapia externa y/o local (braquiterapia) y por último la hormonoterapia durante 5 años con antiestrógenos (tamoxifén). (Rodríguez, Luis, & Ileana, 2007)
Según estadísticas del Instituto Nacional de enfermedades Neoplásicas, durante el presente año se registraron 1,209 nuevos casos de cáncer de mama, igual porcentaje en cáncer al cuello uterino. (Ticona & Aspilcueta, 2009)
En México, la frecuencia del cáncer de mama representa la segunda neoplasia en las mujeres, únicamente es superado por el cáncer cervicouterino. La incidencia es de 18.3 x 100.000 mujeres y la edad promedio de presentación es de 48 años. (G & De, 1996)
Cada año cerca de 400.000 mujeres del mundo mueren por cáncer mamario. En Estados Unidos de América es la segunda causa de mortalidad relacionada con el cáncer entre las mujeres y produce cerca de 43.000 defunciones anuales; el cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres blancas por arriba de los 40 años de edad. 75% de estos carcinomas se producen en mujeres mayores de 50 años, la incidencia del cáncer de mama es de 72 x 100.000 y se estima que 12.5% de las mujeres padecerá este cáncer en algún momento de su vida, del que 3.5% fallece anualmente. (G & De, 1996)
Así mismo se realizo un estudio transversal y descriptivo en 272 pacientes con diagnostico de cáncer de mama que cumplieron con los criterios de inclusión. (Previa autorización del comité local de investigación del H.G.Z número 89 del Instituto Mexicano del Seguro Social, Delegación Jalisco). (MADRIGAL, N.D)
A partir de expedientes clínicos se obtuvieron los siguientes datos: edad, índice de masa corporal, antecedentes heredofamiliares de cáncer de mama, antecedentes ginecoobstetricos, neoplasia mamaria benigna, diabetes mellitus, alcoholismo, tabaquismo, radiación ionizante y prescripción de hormonas exógenas.
Los resultados se analizaron con estadística descriptiva (porcentajes, promedios, y desviación estándar). (MADRIGAL, N.D)
Resultados:
Frecuencia de Cáncer de mama por grupos de edad.
Edad | Pacientes | % |
20 a29 años | 1 | 0.4 |
30 a 39 años | 22 | 8.1 |
40 a 49años | 71 | 26.1 |
50 a 59 años | 87 | 32 |
60 a 69 años | 58 | 21.3 |
70 a 79 años | 26 | 9.6 |
80 o mas | 7 | 2.5 |
Fuente: Expedientes clínicos H.G.Z número 89, IMSS archivo clínico.
De las 262 pacientes, 63 (23.1%) no tuvieron ningún factor de riesgo.
Factor | Pacientes | % |
Sobrepeso | 117 | 42.9 |
Obesidad | 88 | 32.4 |
Tabaquismo | 81 | 29.8 |
Terapia hormonal | 74 | 27.2 |
Ninguno | 63 | 23.1 |
Embarazo después de los 30 años de edad | 46 | 16.9 |
Antecedente heredofamiliar | 45 | 16.5 |
Diabetes tipo2(previa al diagnostico de cáncer de mama) | 39 | 14.3 |
Menarquía antes de los 11 años de edad | 29 | 10.7 |
Menopausia después de los 54 años de edad | 28 | 10.3 |
Alcoholismo | 4 | 1.5 |
Cáncer de mama contralateral | 3 | 1.1 |
Enfermedad benigna | 2 | 0.7 |
Los factores de riesgo identificados en este estudio difieren de los de otros reportes, pues predominaron los ambientales en un porcentaje considerable (23.1%) no se identifico ninguno. (MADRIGAL, N.D)
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